Szakértőnk
Dr. Tekse István
szülész-nőgyógyász
szulesz-nogyogyaszt.huRobertKlinika.hu
Orvosi diplomámat a Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Karán szereztem. Szakvizsgámat "kiválóan megfelelt" minősítéssel tettem le. Tudásomat több európai intézetben eltöltött szakmai gyakorlat során bővítettem folyamatosan.
Fő érdeklődési területeim a meddőség kezelése, valamint a minimál-invazív nőgyógyászati beavatkozások.
A meddőség kezelésekor a kíméletes, ám hatékony eljárásokat részesítem előnyben, amilyenek az endoscopos műtéti eljárások is. Az endoscopos műtéti technikát pályafutásom kezdete óta gyakorlom, az endoscopia iránti elkötelezettségem azóta is töretlen.
A Róbert Károly Magánklinika szülész-nőgyógyász szakorvosa vagyok, ahol nagyon sok pár tisztelt meg bizalmával és fordult hozzám, aminek eredményeként a meddőség kezelését sikeres terhesség, majd szülés követte, s ezeket orvosként volt szerencsém végigkövetni.
A sikeres párok boldogságát tapasztalni nagy élmény számomra és erős szakmai motiváció, bízom benne, hogy Önnek is tudok segíteni.
Korábbi kérdések és válaszok
Tisztelt Dr. Tekse István!
Párom 32 (nő) éves én 39 (férfi) vagyok és szeretnénk közös gyereket a későbbiekben. Sajnos több éves vizsgálatsorozat után kiderült rólam, hogy nekem csak ICSI eljárással lehet gyerekem (spermaszám 1-2M/ml). Páromnak van már egy gyereke a korábbi kapcsolatából, akit természetes úton szült.
Azonban sajnos nála örökölt policisztás vesebetegséget diagnosztizáltak. Jelenleg a kreatinin szintje 116, GFR 50.
A kérdésem az, hogy belevághatunk-e a lombik programba a betegsége ellenére? Vagy le kell mondanunk a közös gyerekvállalásról, mert a meddőségi központok eleve elutasítanának ilyen esetben?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Üdvözlettel!
Jó napot kívánok!
Egy olyan kérdésem, lenne hogy 6 hetesen 6napos terhesen, (elég pontos ciklus- számolás alapján)láttak egy ludtojasnyi petezsakot és szikholyagot nálam , viszont embriót nem. 2 hét múlva kellene visszamennem kontrollba. Mekkora az esélye hogy addigra már nem üres petezsak lesz hanem egy embrió szivhanggal.
Béta hcg eredményem 7hetes 1 naposan 69.000 volt. Ez biztató? Vagy ettől még lehet üres a petezsak?
Tisztelt Doktor Úr!
Egy ideje már próbálok teherbe esni, a hormonpanelem eredményei a következők lettek:
Tireoidea stimuláló hormon (TSH) 2.560 (referencia: 0.550 - 4.780 mIU/L)
Anti müller hormon (AMH-plusz) 1.76 (referencia: 0.89 - 9.85 ng/mL)
Follikulus stimuláló hormon (FSH) 6.3 IU/L
Referencia:
Follikuláris fázis : 2.5 - 10.2 IU/L
Középidő : 3.4 - 33.4 IU/L
Luteális fázis : 1.5 - 9.1 IU/L
Menopauza után : 23.0 - 116.3 IU/L
Luteinizáló hormon (LH) 3.1 IU/L
Referencia:
Follikuláris fázis : 1.9 - 12.5 IU/L
Középidő : 8.7 - 76.3 IU/L
Luteális fázis : 0.5 - 16.9 IU/L
Menopauza után : 7.9 - 53.8 IU/L
Prolaktin (PRL) 324 mIU/L
Referencia:
Menopauza előtt : 59 - 619 mIU/L
Menopauza után : 38 - 430 mIU/L
Ösztradiol (E2) 145.8 pmol/L
Referencia:
Follikuláris fázis : 71.6 - 529.2 pmol/L
Középidő : 234.5 - 1309.1 pmol/L
Luteális fázis : 204.8 - 786.1 pmol/L
Menopauza után : < 118.2 pmol/L
Premenarche : < 100.0 pmol/L
Progeszteron 2.78 nmol/L
Referencia:
Follikuláris fázis : < 4.45 nmol/L
Midluteális fázis : 14.12 - 89.14 nmol/L
Luteális fázis : 10.62 - 81.28 nmol/L
Terhesség I. trimeszter : 35.68 - 286.20 nmol/L
Menopauza után : < 2.32 nmol/L
Totál tesztoszteron 0.83 (referencia: 0.29 - 1.21 nmol/L)
Azt olvastam sok helyen, hogy a tsh a teherbeeséshez 2 alatt jó. Azóta voltam még egy nagy laboron, ott a tsh értékem 2,1 lett. Érdemes ezzel orvoshoz fordulnom?
Illetve a prolaktin szintem nem számít magasnak? Habár referencia tartományon belül van, van ahol azt olvastam, hogy 200 alatt kéne lennie a teherbeeséshez, ezért kicsit ez elbizonytalanított.
Tisztelt Doktor Úr,
20 hetes terhes vagyok és Ureoplasma fertőzésre pozitív lettem. 12 hetesen is pozitív volt akkor kaptam rá Ospamox antibiotikumot. Most szintén ezt írta fel a doktor. Ez a gyógyszer hatásos az ureoplasma fertőzésre?
Köszönettel.
Üdvözlöm!
Kérdésem az lenne, hogy a hormon eredményeim alapján van e szükség további vizsgálatra. Tavaly novemberben volt egy mióma műtétem, (mellső méhfali intramurális kb 4cm átmérőjű). Előtte pár hónap különbséggel 2 szer elvetéltem, ezeket a miómához kötötték.
Szabályos 28-29 napos ciklussal
2. Napi eredmények:
Amh 3.14 (41 éves vagyok)
Teztoszteron 0.79
Progr. 2.1
Ösztradiol 265
Prolaktin 189
LH 3.6
Fsh 7
22. Napi
Fsh 2.6
Prolaktin 264
Progeszteron 77.87
Köszönettel!
Kedves Doktor Úr!
Köszönöm szépen az előző válaszát. Igen, 34 éves vagyok, és nem tudom hogy van e jelentősége, de 175 cm és 58 kg. Idén kezdtük a próbálkozást, de a korom miatt elmentem nőgyógyászati vizsgálatra, és kértem hormon vizsgálatot is. Továbbra is az AMH érték miatt aggódok, Ön szerint ha természetes úton próbálkozunk még pár hónapig nem fogok kifutni az időből?
A cikuls 2. napi eredménye mellett időközben elmentem a 21. napon is progeszteron vizsgálatra melynek az eredménye: 45,80 nmol/l ( foll. -3,6, ov. 1,5-5,5 luth 3-68, postmenop -3,2)
és ezek voltak a 2. ciklusnapi eredmények:
TSH 2,100 (0,400-4,500 miu/L)
FT4 18,49 (11,50-22,70 pmol/L)
FT3 5,00 (3,50-6,50 pmol/L)
FSH 8,4 (2,8-11,3 iu/l)
LH 6,6 (0,5-12,0 iu/l)
Prolactin 240,0 (40,0-530,0 miu/l)
Ösztradiol 162,0 (71,6-529,2 pmol/l)
Anti müllerian hormon 0,57 ( 0.86-7,76 ng/ml)
APC rezisztencia 3,40 (1,80-)-trombózis kockázati tényező nem igazolódott.
Még inzulinrezisztencia vizsgálatra mindenképpen elmegyek, és a férjem is megy vizsgálatra egy hét múlva.
Ezen kívül valamilyen vizsgálat elvégzése indokolt lehet még? Inofolicot, koenzim q10-et, d vitamint és biomelatonint szedek egyenlőre pár hete.
Válaszát előre is nagyon szépen köszönöm!
Tisztelt Doktor Úr!
Azzal a kérdéssel fordulnék Önhöz, hogy magas AMH érték, és PCOS mellett is javasolt a Q10 szedése? Ha igen, milyen adagban?
Illetve még milyen vitaminokat vagy egyebeket érdemes szedni, ami segíthet a teherbeesésben?
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelt Dr. Úr!
34 éves vagyok babát tervezünk. Nőgyógyász akihez járok elküldött vérvételre. A ciklus 2. napján az eredmény a kovetkező
TSH 2,100 (0,400-4,500 miu/L)
FT4 18,49 (11,50-22,70 pmol/L)
FT3 5,00 (3,50-6,50 pmol/L)
FSH 8,4 (2,8-11,3 iu/l)
LH 6,6 (0,5-12,0 iu/l)
Prolactin 240,0 (40,0-530,0 miu/l)
Ösztradiol 162,0 (71,6-529,2 pmol/l)
Anti müllerian hormon 0,57 ( 0.86-7,76 ng/ml)
A ciklus 21. Napján még mennem kell a progeszteron szintet megnézetni és azután megyek majd vissza az eredményekkel. Addig is érdeklődnék hogy ez az eredmény mennyire rossz? Az AMH alacsony szintje miatt kicsit megijedtem, természetes úton van még esély a terhessége?
A választ nagyon szépen köszönöm előre is!
Kedves Doktor Úr!
2022 júliusában volt egy missed abom. A picinek 6. Héten volt szívhangja, majd 10 hetesen minimális vérzés miatt, bementem a kórházba. Ekkor az ultrahanggal megállapították, hogy nincs szívhang, és 7-7.5 hetesnek felel meg. Egy hematóma kezdett el vérezni, azt mondták, semmi köze a magzathoz. Szeptember óta próbálkozunk. Február 6-án volt peteérésem, február 18-án volt pozitív a tesztem (gyenge volt a csík), kétnaponta viszont szépen erősödött. Pozitív teszt óta a vitaminokon kívül progesteron exeltist szedek 2x200mg-ot és aspirin protectet.
De sajnos a veszteség miatt nagyon aggódom és félek. Így elmentem hcg és progeszteron vérvételre.
18. Dpon progeszteron: 93.9 nmol/L; hcg: 538 IU/L
21. Dpo: hcg: 1785 IU/L
Ezek az értékek rendben vannak? Nekem alacsonynak tűnt az 538-as érték, persze aztán 3 nap alatt több mint duplázódott, de nem tudom nem-e alacsony valamelyik érték.
Szerdán megyek végre ultrahangra. Remélem lesz szívhang. Ha minden igaz, ma vagyok 6+1 hetes :)
Válaszát előre is köszönöm!
Kedves Doktor Úr!
Azt kérdezném, hogy az alábbi értékek milyenek? 36 eves vagyok.
3. Napi ciklus eredmenyek (az elozo ciklusban volt progeszteron potlas).
TSH: 1,105 mIU/l
FSH: 6,33 IU/l
LH: 3,12 IU/l
Progeszteron: 3,48 nmol/l
Ösztradiol: 665,62 pmol/l
Total tesztoszteron: 2,04 nmol/l
Kortizol: 287,9 nmol/l
AMH: 0,52 ng/ml
Az FSH jonak tunik? Miert lehet ilyen magas az osztogen, es ez mennyiben befolyasolja a teherbeeses eselyet?
Koszonom!
Tisztelt Doktor Úr!
Szeretnék véleményt kérni az alábbi leletekre,mert nagyon aggódók. December 31-én jött meg utoljára a menstruációm,peteérésem a 20 nap körül éreztem, utrogestant szedek két korábbi missed az miatt, de azoknal szivhang nem volt,illetve kiderült a véralvadás probléma s ezután 3 normál terhességem már volt. Január 28-ÁN pozitívat teszteltem. 02.20-ÁN az alábbi leletet kaptam: Az uterus cavumában szabályos petezsák gs 18 mm, benne szorosan egymás mellett két különböző méretű szikhólyag, köztük élő embyo. Ritmusos szivcső pulzáció látszik. Crl 4 mm. Vélemény dichorialis ikerterhesség egy élő magzattal.
Egy héttel később a következő leletet kaptam: Az uterus cavumában szabályos petezsák gs 20 mm, benne szorosan egymás mellett két különböző méretű szikhólyag, köztük élő embyo. Erősebb,ritmusos szivcső pulzáció látszik. Crl 6 mm. Vélemény dichorialis ikerterhesség egy élő magzattal. Illetve annyit mondtak, hogy az egyik szikhólyag nagy, mint amikor felfuvódik felszívódás előtt. Emellett a császár hegem teljesen árnyékolja a petezsákot, és a két szikhólyag olyan szorosan van,hogy nem biztosak a pontos mérésben,mert a magzat árnyékolva van. Másfél hét múlva kell visszamennem.
Rettenetesen aggódók,hogy ebből baj lesz, kérem írja meg véleményét.
Köszönöm
Jó napot kivánok ! Párommal 3 napja tudtuk meg, hogy terhes vagyok. Az utolso menstruációm első napja december 1-én volt. Az elmut időszakban sajnos kiütések, foltok jelentek meg az arcomon, erre Soolantra és Elocom kenőcsöt használtam az elmúlt két és fél hétben. Azt szeretném megkérdezni, hogy okozhatnak e ezek a készitmények valamilyen fejlődési rendellenességet vagy esetleg befolyásolhatják negatívan a baba fejlődését, növekedését ? Köszönöm .
A választ itt olvashatod.
Tisztelt Doktorúr! Párommal babát szeretnénk, én 37 éves vagyok, ő 48. Tudom idősek vagyunk...
Nekem régóta Pcos van, rendszertelen menstruációval. Most megjött és ön szerint ezek milyen eredmények lettek a 3.napi vérvételkor?
Albumin 44
Amh 4,30
Fsh 5.5
Lh 3.2
Prolaktin 169 (Tavaly 133 volt)
Ösztraidol 133 (tavaly 179 volt)
Total tesztoszteron 0.63
Szabad tesztoszteron 0.012
Bioaktív tesztoszteron 0.290
Shgb szex kötő fehérje 27.7
Inzulinrezisztencia elvileg van, 27 volt az inzulinom, a vercukrom meg leesik vissza. Erre kaptam gyógyszert.
Ön szerint milyen eredmények lettek ezek tavalyihoz képest? Lehetséges természetes úton a baba? ???? Párom is ki lesz vizsgálva stb.
Köszönöm szépen!
Tisztelt Doktor Úr!
Az alábbiakban kérném segítő válaszát, 36 éves vagyok,rendszeres 28-30 napos ciklusokkal, eddig még nem volt terhességem.
Véleményezné nekem a 23. napi hormon vérévétel eredményeimet? Ami igazán aggaszt, hogy az AMH értéke csökkent. Ez már kritikus értéknek számít, és természetes úton akadályozott így a gyermekvállalás?
Javítható valahogyan az AMH értéke?
Eredményeim:
Progeszteron: 25,74 Nmol/l
Ösztradiol: 281 pmol/l
AMH: 0,97 ng/ml.
Megtisztelő válaszát ezúton is köszönöm.
Tisztelt Doktor Úr,
Szeretnék érdeklődni, hogy van-e ösztrogén dominanciám a 21.napi hormonpanel alapján. Másodszorra műtenek endometrium polippal, lehetséges, hogy az első műtét után egy évvel emiatt újult ki?
Illetve mit lehet tenni, hogy a műtét után többször ne forduljon elő?
FSH: 2 IU/L (1,5-9,1)
LH: 0,9 IU/L (0,5-16,9)
E2: 780,8 pmol/L (204,8-786,1)
progeszteron: 36,23 nmol/L (10,62-81,28)
Köszönöm segítségét: Szonja
Rólunk mondták:
"Sziasztok! Mariann vagyok 38 éves. Mi a párommal több mint egy éve próbálkoztunk míg rá nem találtam erre az oldalra. Nagyon sokat köszönhetek neki és az itt együttműködő orvosoknak is. Hála Istenek 5 hetes terhes vagyok! Ez mindössze 4 hónap alatt sikerült. Ne aggódjatok, mindenkinek sok sikert kívánok! És köszönöm még egyszer a tervezettbaba.hu-nak :)))"
Mariann74