Pajzsmirigy gyulladás lehet az oka az inszemináció sikertelenségének?

Tisztelt Dr. Tekse István!
A segítségét szeretném kérni, mert 2 éve sikertelenül próbálkozunk a babával, én 37 éves vagyok, a párom 43.
Egy sikertelen inszemináción vagyunk túl, amit kérésemre spontán ciklusban csináltak, mivel a peteérésemmel nincs semmi gond, ezért nem szerettem volna, ha hormonálisan beavatkozunk ebbe a folyamatba. Koromból kifolyólag 3 sikertelen inszemináció után már belevághatunk a lombik kezelésbe.
A ciklusaim 26 naposak és szinte óramű pontossággal jön meg. Lassan 2 éve vezetek hőgörbét és használok LH tesztet, amelyek egyértelműen mutatják az ovulációt. Az utóbbi hónapokban ultrahanggal is követtük a peteérést, és kb 22-24 mm-esen repedt meg. Méhnyaknyákom is egyértelműen jelzi a termékeny napokat és az endometrium az ovuláció környékén 7-8 mm, ami szintén megfelelő a beágyazódáshoz. Általában a 11. napon van az ovulációm és az átlagosnál egy kicsit hosszabb, 16 napos a luteális fázisom. A menstruációt néha 1-2 napig tartó barnázás előzi meg.
Már több vizsgálaton vagyunk túl, amelynek értékei a következők:
Hormon-profil vizsgálat:
3. napon:
- TSH: 2,77 mIU/L (0,4-4,2) – Tudtommal, aki babát szeretne, annak mindenképpen 2,5 alatt kell lennie ennek az értéknek, de 1-1,5 körül lenne az optimális
- LH: 8,4 U/L (2,4-12,6)
- FSH: 5,6 U/L (3,5-12,5)
- Prolaktin: 238,8 mIUL/L (102-496)
- Tesztoszteron: 1,707 nmol/L (0,278-1,73)
21. napon:
- Ösztradiol: 957,,8 pmol/L (161-774)
- Progeszteron: 71,82 nmol/L (5,3-86)
3 pontos terheléses vizsgálat:
éhgyomri glükóz: 5,3 mmol/L (referencia: 3,6 - 6,0)
60 perces glükóz: 5,1
120 perces glükóz: 4,7 (referencia: 4,1 - 7,8)
éhgyomri inzulin: 4,9 (referencia: 2,6 - 24,9)
60 perces inzulin: 29,3
120 perces inzulin: 26,2
HOMA index: 1,15.
Ön mit gondol ezekről az eredményekről?
Átjárhatósági vizsgálat: mindkét oldali petevezető átjárható
Sperma vizsgálat:
térfogat: 3 ml, vegyhatás: 7,6, koncentráció: 70 millió/ml
élénk: 60%, közepes: 20%, lassú: 10%, mozdulatlan: 10%
A sejtek 80%-a eltérés nélkül
Január végén voltam endokrinológiai konzultáción, amikor is pajzsmirigy gyulladást állapítottak meg nálam. Diagnózis: hashimoto thyreoditi, subklinikus hypothyreosis. A pajzsmirigyre 50 mg-os Letroxot kaptam (első 6 hétben ½ tabletta, utána 1 szem), Szelén Vital Béres 2x1 tabletta, napi 1 Premens, Vitamin D3 Fresenius 1 tabletta, Elevit kúra.
Vajon ezzel magyarázhatóak a korábbi sikertelenségek?
Pajzsmirigy vizsgálat:
TSH: 1,55 mIU/L (0,27-4,2) Januárban: 2,77 mIU/L
ANTI-TPO: 260 IU/ml (referencia érték: 0,00 - 34,00) Januárban: 273 IU/ml
Prolaktin: 163,3 mIU/L (102-496) Januárban: 238,8 mIU/L
Ön szerint milyen vizsgálatokat lenne még célszerű elvégezni, hogy kiderüljön mi áll a sikertelenség hátterében?
Válaszát előre is köszönöm!
Plumeria14

Dr. Tekse István - szülész-nőgyógyász válasza:

Kedves Plumeria14!

Párjánál érdemes lenne HBA tesztet és DNS fragmentációs vizsgálatot végeztetni ( egy mintából elvégezhető ), ezek lényeges információt hordoznak a sperma megtermékenyítő képességéről ( ebből akár kiderülhet, hogy nincs értelme további inszeminációval próbálkozni ). Inzulin és vércukor görbéje alapján mediterrán típusú diéta, heti 3-4x 30-40 perc aerob mozgás és 2x1 Inofolic javasolt.

Üdvözlettel: Dr. Tekse István
szülész-nőgyógyász
szulesz-nogyogyaszt.hu

Te is kérdeznél? Dr. Tekse István neked is szívesen válaszol!